Roztěr: příliš mnoho žen na to zapomene

On rozpoznat prekancerózní buňky děložního hrdla, test stěr, řekl stěr, pojmenoval podle jeho vynálezce, můžete zachránit svůj život. Nicméně, jeho pokrytí stagnuje na 57% po dobu několika let.

k rozmazání na obrazovku pro rakovinu děložního hrdla

Pochva je privilegovaný sídlem infekcí v některých papillomavirus (HPV do Virus lidského papilomu , který se účastnil devíti z deseti rakovin děložního čípku. Tyto sexuálně přenosné infekce jsou nejčastěji benigní a ustoupí v následujícím roce.

, ale v některých případech, se vyvíjejí v prekancerózních lézí (dysplazie), které mohou vyvinout v rakovinu děložního čípku dělohy, pokud nejsou sledovány a zpracovávány. Například 65% invazivních karcinomů děložního čípku se vyskytlo u žen, které nebyly rozmazané v posledních třech letech . A jsou to právě mladé ženy ve věku 41 v průměru, kteří platí nejtěžší cenu.

Dr. Bernadette Carcoppino, gynekolog a Dr. Yehuda Benchimol, porodník gynekolog, odpovědět na otázky, ptáme se.

smear, co je to?

je u odstranění n buněk z děložního čípku , vyrobený během gynekologické vyšetření, které může detekovat přítomnost anomálií. Je to jednoduchý čin, rychlý a bezbolestný. Jste v gynekologické pozici. Lékař nastaví spekulum, aby rozšířil stěny vagíny a vystavil děložní hrdlo. Poté použije malé špachtle skřípání dno pochvy a povrch děložního čípku a hůl shromáždit více jemně buněk umístěných uvnitř límce.

V ideálním případě, musí být „zkouška být provedeno mimo menstruace nebo krvácení, vzdálené pohlaví (48 hodin), a to po vaginálním výplachu nebo zřízení vajec nebo smetany „, říká Dr. Yehuda Benchimol.

Existuje dvě stěru techniky a je to lékař, který rozhodne, kdo dává přednost: konvenční cytologie skluzavka, nejstarší a nejpoužívanější, nebo potřeme tenkou vrstvou kapalné médium , což umožňuje, v případě zjištění buněčných abnormalit, provést vyhledávání DNA papillomaviru na stejném vzorku. Další výhodou je to, že snižuje počet neinterpretovatelný nátěrech.

V jakém věku byste měli provést stěr?

Od 25 do 65 let, podle Národního úřadu pro zdraví, než zda lékaři obhajuje to. A i když jsme přestali mít sexuální aktivitu, protože HPV může dlouho mlčet.

Není vhodné začít před 20ti lety, protože je nutné počítat latenci (asi deset let ) předtím, než se objeví první anomálie. Přezkum zůstává na popud ženy a jejich lékaři, protože není organizovaný screening karcinomu děložního hrdla dělohy je .

Co je tempo výběrů?

První dva škvrny se provádějí v intervalech jednoho roku. Pokud jsou normální, pak se rytmus změní na každé tři roky.

"Tato frekvence závisí na historii každé ženy (změna partnera, anomálie ...) nebo podle jejích návštěv, během kterých ověříme, že vše je až do dnešního dne „, nicméně, řekl Dr. Bernadette Carcoppino.

můžeme provést stěr, když jste těhotná?

“ Ano, pouze riziko, že se někdy mohou objevit malé krvácení není vážné kvůli větší křehkosti děložního čípku ", říká Dr. Benchimol.

Je to výsledek poškození 100% spolehlivý?

Ne, tento test není spolehlivý "S má citlivost kolem 70% , Dr. Benchimol. k 100 léze, zjistí, že 70. „ pokud tedy stěr nastává v časovém okamžiku cyklu, kde není dostatek cervikální hlen nebo gesto n nebylo provedeno správně, výsledky mohou být zkreslené. Falešně pozitivní, výsledek naznačuje přítomnost prekancerózních nebo rakovinných buněk, pokud nejsou žádné. Druhý nátěr a / nebo biopsie mohou odhalit a napravit tuto chybu.

Falešně negativní, nátěr označuje normální výsledek, zatímco existují léze cervixu. To je často důsledek nedokonalého odběru vzorků (buď abnormální buňky nebyly zachyceny štětcem, nebo nebyly přeneseny na sklíčko, aby se vyšetřovaly pod mikroskopem), nebo, zřídka, interpretační chyba.

Lékař si to obecně uvědomuje na příští skvrnu, a proto je důležitost pravidelnosti "chytit" chyby. Buďte ujištěni, zlepšení technické a činnosti lékaře výrazně snížil počet falešně negativních výsledků.

Moje dcera je očkován, bude se muset pošpinit?

Ano, protože očkování chrání v podstatě proti oběma typy virů, HPV 16 a HPV 18, které se nacházejí v 70% případů rakoviny děložního čípku.

Vzhledem k tomu, že jsou alespoň 120 různých papilomaviry, ochrana je dílčí a uskutečněný stěr screening všech tři roky má zásadní význam.

v případě, že skvrna ukazuje nenormální?

Pokud je skvrna má drobné změny buněk, lékař doporučuji vám udělat další Pap o šest měsíců později překontrolovat stav vašeho krku, praxe test, který detekuje HPV DNA viru, jehož citlivost je vyšší než 95%, nebo provádění vyšetření děložního čípku s lupou (kolposkopii).

je pak si uvědomit, vzorek abnormální oblasti límec (biops tj). Pokud má váš nátěr významnější abnormality, bude navržena kolposkopie a váš lékař s vámi zhodnotí nejvhodnější léčbu: laser, kryoterapii nebo konidaci. Druhý, trochu těžší než první dva, je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění části kužele podobného děložnímu čípku, a proto jeho jméno. Odborník určí pomocí barevného činidla rozsah lézí a odstraní postiženou část. Odstraněná analýza tkáně potvrdí, že byly odstraněny všechny zhoubné buňky. Vím, že rakovina vzala jeho začátky více než 99% šance na uzdravení.

Na koho se obrátit na stěru?

pro ni GP, její gynekolog nebo porodní asistentka. Můžete také rozmazat na zdravotních pojišťovnách Medicare, vzájemných center. Je také možné navštívit některé lékařské laboratoře, za předpokladu, že máte lékařský předpis

Kolik to stojí?

Náklady na nátěr jsou kryty Medicare a vráceno 70% na předpis na základě konvenčního tarifu

(Tento článek byl aktualizován v lednu 2014)