Správná léčba ischias
Ischias je obvykle způsoben tím, herniated disk . Malý kousek an meziobratlových plotének trhlin je vyloučen ven z kolony a obkladů sedacího nervu. To obvykle nakonec vyřeší sama a bolest postupně snižuje.
Ve více než polovině případů, kdy přestane po třech až čtyřech měsících, ale může přetrvávat déle, s různou intenzitou.
ne vždy zodpovědný kýla
lze cítit stejný druh bolesti bez herniace disku. potom se jedná o problém, ischiasu, která je lokalizována na kloub v dolní části zad
s ' no kýla, manuální terapií (fyzikálně, osteo) mohou zmírnit bolest během několika sezení.
, co dělá MRI?
MRI umožňuje přesnou diagnózu a stanovit nejlepší léčba.
Volba správného lék proti bolesti
v případě, že nejsou urychlit hojení, analgetikum používá k omezení bolesti a zabránit tomu, aby instalovaný e
Zatímco čekáme na konzultaci, spojujeme paracetamol a ibuprofen, překonáváme úlovky každých 2 hodiny rychlostí jednoho g Paracetamol a ibuprofen 400 mg, přijatá tři-čtyřiden maximální
, může lékař předepsat účinnější léčbu, kombinující tři druhy léků vydávaných pouze o předpis
- paracetamol kodein nebo v kombinaci s kofeinem.
- protizánětlivé druh ketoprofen nebo diclofenac,
- myorelaxancia omezit bludný bolest cyklus / křeče (Décontractyl ...)
Pokud se jedná o nestačí, lékař může předepsat kortikosteroidy dále. krátké období sedmi až deseti dnů, a málokdy z morfinových analgetik, v případě velmi akutní bolesti.
Přesun stejně
zbytek se doporučuje pouze tehdy, když akutní bolest omezuje pohyb a brání jim v práci .
Ale kdo říká, že ostatní nemusí nutně znamenat klid na lůžku, jen se zabránilo bolestivé pohyby a najít polohu, která zmírňuje tím lépe.
se nedoporučuje, aby zůstali více než 2 imobilní 3 hodiny nepřetržitého den , protože mimo svaly může oslabit, a snaží se udržovat normální aktivitu, a dokonce měkké posilovny, pokud to nezvýší bolest.
Na druhou stranu se vyhýbají pohybům a aktivitám, které způsobují otřesy a zkroucení. Především proto, že musí uprchnout s prodlouženým sedí výkonovém vinutí zpět a majorises kýlu.
Omezuje dlouhé jízdy autem nebo letadlem a v sedě, se posunul polštář v bederní zachování lordózy .
protahování několikrát denně
následující protahovací cvičení jsou z metody McKenzie
idea :. aby se pohybuje v opačném směru k bolestivé pozici, obvykle v rozšíření, ulehčení a nalezení větší mobility.
Úseky se provádějí, každý po deseti opakováních, tři až pětkrát denně. Nikdy nejsou proti-naznačeno, ačkoli oni mohou být bolestivé.
- Postavte se s rukama v bok, protáhnout horní části zad a ramena dozadu, kopání v dolní části zad.
- Ležící lícem dolů, spočívá na zápěstí a tlačit na rameni, aby úzkých zatáčkách, který nutí roztáhnout sloupec.
- stojan s podporou na stěnu ramene a kyčle naproti bolestivé straně ( levé rameno, je-li ischias na pravé straně), natažené nohy, nohy spárované od stěny asi dvacet centimetrů. Sundat a přivést hip stěnu provedením boční pohyb pánve.
Mohlo nebo ne infiltrací
jsou uvedeny v případě poruchy protizánětlivého perorální léčby během dvou až tří týdnů.
Tyto injekce kortikosteroidů, blíže k herniated disk, může snížit zánět.
Výsledky jsou velmi variabilní a nepředvídatelné z jedné osoby na druhou, i když se zlepšila bolest 50% případů
U některých pacientů se několik týdnů ulevilo, jiní si nevšimli žádný rozdíl. Je vhodné prodloužit infiltraci jednou až dvakrát maximální, vzdálenost mezi asi 15 dnů.
od 40 do 100 € v asi skříni 150 až 250 €, pokud se provádí v rádiové navádění vrácena částečně ( podle poplatků za lékaře), nebo zcela (v nemocnici).
Programování fyzioterapii sessions
ruční manipulace je proti-označen jako je bolest intenzivní. Ale pak je užitečné poradit se s fyzioterapeut. Vedle cvičení budování svalů provádí manipulace s uvolněním napětí na disku.
Několik zasedání je nutné v případě hernie, jednou nebo dvakrát týdně, někdy za několik měsíců. Chiropraktika mohou také provedení postupů k podpoře uvolnění svalů a dekompresi na disku.
Mít nejméně tři až šest sezení a zastaví, pokud nedojde ke zlepšení je cítit po dvou až třech sezeních.
Uvažujme "operace
Pouze 5% ischias je operováno po nejméně třech až čtyřech měsících, když jiné léčby selhaly, ischias je deaktivace a zobrazování potvrzuje spojení s kýlou. Chirurgie extrahuje odpovědný diskový fragment
Vyžaduje pět až šest dní hospitalizace a jeden měsíc nemocenské dovolené. Výsledky jsou dobré s více než 80% úlevy od bolesti
Podívejte se také na: Sciatika: 7 tipů od revmatologa