Preživotnost: jaké jsou důsledky pro zdraví?

„Před 37 týdnů amenorey (SA) - to znamená, 37 týdnů po skončení posledního období -. Předčasný porod se říká,

Tento příkaz umožňuje Dr. Jean-François Magny, vedoucí novorozenecké jednotce v nemocnici Necker, kreslit první obrysy předčasně narozených dětí. “ měli byste vědět, že dítě narozené v termínu do 41 SA, na rozdíl od méně než 24 týdnů, plod je do značné míry neudržitelný. „

tři hlavní třídy nedonošených

v rozmezí 55 000 až 60 000 předčasně narozených dětí se rodí každý rok ve Francii. Více než 55 000 narozených dětí, tak jako mnoho speciálních případů.

Proč se rodí předčasně?

Podle Dr. Magny, nezralost je množné číslo. „Ty předčasného porodu může být spontánní nebo indukované „.

  • v prvním případě - v průměru 60% z předčasného porodu podle INSERM - infekce nebo prasknutí amniotické vaku může vyvolat tvorbu matky (obvykle kolem pátý nebo šestý měsíc).
  • v druhém případě, lékařský tým vybere k vyvolání porodu, „, pokud se domnívá, že existuje riziko pro matku nebo . ‚nenarozené dítě„

Dopravní prostředky, velké a extrémní nezralost

odborníci se shodují identifikovat tři hlavní třídy nedonošených dětí

  • děti narozené mezi 33 týdnů a 36 týdnů, které se považují z předčasné kojence
  • velmi předčasně narozené děti narozené mezi 28 SA a 32 S.
  • předčasně narozené děti , narozený před 28 SA.

Rozlišovací fáze gestace nejsou triviální. I když je nic šité bílou nití, obvykle zjistíme, že více předčasný porod, tím větší je riziko následků ve vývoji dítěte jsou high

Hodinky také.

40% bývalých extrémně nedonošených dětí mít následky

k budoucnosti prostředků předčasně narozených, 37 týdnů amenorey (SA), Dr. Magny je přesvědčen. „prognóza je obecně velmi dobrá . Tyto děti jsou stejně pravděpodobný jako děti narozené v termínu, aby i nadále normální vývoj. pro velké a předčasných extrémů, prognózy jsou často méně povzbudivé. „

podporované obava na základě výsledků šetření vedeného Epipage 1 INSERM s velkým a extrémním předčasně narozeného v roce 1997. pro více průkazné výsledky, vědci vytvořili kategorii velmi předčasné zahrnující všechny porody z 22 týdnů ( zahrnout vzácné případy životaschopnosti) u 32 SA. Podle jejich průzkumu, asi 10.000 velké rozvíjející se předčasné každý rok ve Francii, 8500 přežil.

Pro budoucnost nedonošených dětí, Epipage 2 trvá již od března 2011. Děti následovaly od narození až do ve věku dvanácti.

pokračováních senzorické, motorické a kognitivní

asi 9% z těchto bývalých velkých premies mají postižení mobility, téměř stokrát více, než dítě narozené v termínu. Údaje, které Dr. Magny chce nutit.

Pokud jde o senzorickou poruchu, jsou většinou sluchové (méně než 1%) a vizuální (asi 2%).

Co se týče takzvaných kognitivních poruch, jsou v podstatě obtíže související s učením a pozorností . Toto intelektuální stáčení je nakonec nejvíce znepokojující. Podle této studie Epipage téměř 12% bývalých předčasně narozených dětí má mentální postižení, mírné až těžké.

Nezralost obviněn ze všech zel

Pierre Gressens, neurolog a ředitel smíšené výzkumné jednotky 1141 neuroprotekci vyvíjející se mozek Inserm Univerzitě Paris 7, vysvětluje, že „je v z mateřského lona příliš brzy způsobí abnormality ve vývoji mozku " Tyto mozkové léze jsou příčinou těchto poruch

Jeho kolega Pierre-Yves Ancel, koordinátor ze studie Epipage 2 dodává, že "40% bývalých předčasně narozených dětí má následky jakékoliv závažnosti. Naštěstí nejzávažnější postižení postihuje pouze 5% A když srovnáme toto číslo s údaji o plnoletých dětech - z toho 12% v průměru má následky - vidíme, že ne všechno je vysvětleno předčasností. " Představa, že většina rodičů obtížné přijmout.

nedospělost: dopad na rodiče

s s neduhy a postižení, které mohou mít vliv na velmi předčasné starý často koexistuje intenzivní neklid mezi některými rodiči.

The bezmocnost, vina, se nejčastěji se opakujících slov svědectví shromážděná Sophie Barniaud , bývalý zástupce ředitele sdružení SOS Préma (sdružení, které pomáhá rodičům předčasných dětí)

Test návratu domů

Rodiče předčasných dětí žijí neustále s nejistotou, hrozbu, kterou nemohou identifikovat. Tento strach se stává břemenem, kdy novorozenec, tak malý, tak křehká, a to i uklidňující teplo z inkubátoru a aseptické na neonatologii oddělení

návratu domů. V reálném test Naučte se zvládnout tento výtok a překonat trauma předčasného porodu je první překážkou překonání.

Předčasné dítě se nehodí do žádného boxu

Sophie Barniaud trvá na tomto pocitu test: "Je třeba se naučit, aby se provinil, aby se obrátil na psychologa, pokud máte pocit, že potřebujete ... Ale nejprve musíme vědět, jak žít ze dne na den s dítětem Pamatujte si, že předčasné dítě nenajde žádnou krabičku! "

Mladistka tvrdě optimistická upozorňuje na to, že navzdory obtížím se vůbec vůbec nedozvílo, "Je to především zpráva naděje."

Konzultovat: místo Perinatality věnováno přijetí cha věk matky a dítěte