Těhotné a HIV-pozitivní: je to možné
Ve Francii ročně porodí 1 500 HIV pozitivních žen. V převážné většině případů není novorozenec během těhotenství nebo porodu kontaminován.
"Přibližně 20 případů přenosu souvisí s nedostatkem péče než s pacientem. terapeutické selhání, říká doktor Gilbert Sarrot, gynekolog a porodník. Aby bylo možné předcházet riziku přenosu viru a snížit toxicitu léčby, je samozřejmě nezbytné co nejdříve provést screening pro virus AIDS u rizikových žen, ale také systematicky pro všechny ženy během "
Jaké jsou rizika přenosu AIDS z matky na dítě?
Krev a mléko jsou dvě biologické tekutiny, v nichž cirkuluje virus AIDS a kterými jsou spojena rizika přenosu od matky k dítěti. Proto okamžité řízení umožní minimalizovat riziko infekce plodu pomocí viru AIDS.
Přenos viru během těhotenství je v průměru 15 až 25%, ale postavou spadá mezi 2 až 5% v případě, že matka je provedeno správně.
mladá matka musí být vždy následuje multidisciplinární tým zahrnující porodníkem, internista, specialista infekční nemoci, pediatr a možná i psychologa.
Jaké pokud je virus HIV detekován u matky?
"Obecně se doporučuje ošetřovat matku teprve po 12. týdnu těhotenství, aby se zabránilo škodlivému účinku na plod, samozřejmě podléhající závažnému lékařskému důvodu dřívější léčbu. Účinnost a tolerance léčby jsou kontrolovány měsíčně krevními testy. Účinky léčby jsou zvláště sledovány na hladině glukózy v krvi, anémii, ledvinové a jaterní funkci, "říká Dr. Sarrot.
Séropozitivita nezvyšuje riziko potratu a předčasné doručení. Během těhotenství ani po něm není žádný dopad na vývoj AIDS u HIV-pozitivní ženy. Na druhou stranu budou lékaři velmi opatrní, aby se zabránilo virové infekci nebo jiné příčině, která by mohla vést k prasknutí vodní kapsy a předčasnému podání.
Je dodávka riziková fáze pro přenos HIV u dítěte?
"Ano, většina přenosů se provádí v době vaginální dodávky, takže naprogramování císařského přenosu je upřednostňováno, pokud není virovou zátěž nedetekovatelná v pozdním těhotenství a léčba dobře sledovala až do porodu, potvrzuje Dr. Sarrot. Je nezbytné co nejvíce zkrátit dobu strávenou dítětem v genitálním systému a vyhnout se manévrům v oblasti porodnictví. "
Kombinace trojnásobné léčby a jiné léky AZT v době stejně jako léčba dítěte od narození minimalizovaly dopad HIV na matku a dítě. Antivirová léčba je běžně podávána novorozencem po dobu 6 týdnů. Kojení je zakázáno kvůli přenosu viru AIDS do mateřského mléka
Kdy může být dítě testováno na infekci?
všechny děti narozené HIV pozitivním matkám jsou také seropozitivní vzhledem k přítomnosti mateřských protilátek v těle dítěte
Ale od druhého měsíce bude proveden nový screeningový test k posouzení množství viru v krvi a zda je dítě kontaminováno. Protilátky definitivně zmizí ve druhém roce dítěte.