Parkinsonova choroba: nové léčebné kúry
Původně příznaky Parkinsonovy choroby, je zde postupné mizení některých neuronů produkující dopamin a nachází se zejména v tmavé látce, v určité oblasti mozku. Ale proč ti, kteří hrají roli v řízení hnutí, a nikoli jiní?
Pochopte, proč jsou některé neurony křehké
Protože jsou citlivější na přehřátí. V každém případě je to hypotéza předložená kanadskými výzkumníky. „Jako motor, který by zase příliš rychle, jsou tyto neurony musí produkují velké množství energie pro provoz. Jsou vyčerpaní předčasně“ a navrhl v roce 2015, Dr. Louis-Eric Trudeau z University of Montreal.
Porozumění této zranitelnosti je klíčem k pochopení mechanismů nemoci. Ale pokud „různé stupně zmizení neuronů jsou známější, zejména křehčí, původ onemocnění však zůstává neznámá ,“ řekl doktor Gilles Fenelon neurolog.
Léčite léky jinak
Toto nové světlo na neuronech může také připravit cestu pro nové léčebné cesty. Výzkumníci naznačují, například vývoj léků schopných omezit spotřebu energie těchto neuronů, nebo účinněji pomáhat jim výrobě energie.
Still, do té doby, všechny existující léky nemoci Parkinsonův cíl doplňuje chybějící dopamin v mozku Snižují příznaky a udržují kvalitu života a nezávislost na nemoci po celá léta. Ale jejich účinnost s časem progrese onemocnění klesá. A způsobují významné vedlejší účinky (abnormální pohyby ...). „Aby se tomu zabránilo, musíme dosáhnout v mozku udržovat pokud možno konstantní dopamin “ vysvětluje Dr. Fenelon.
- Navrhuje se, aby lék prostřednictvím oral, na trh ve Spojených státech jako Rytary a Evropy pod názvem Numient : obsahuje kombinaci s okamžitým uvolňováním a opožděný efekt směs levodopy (L-dopa) a karbidopy
- Jiný přístup, stejný cíl: gelové čerpadlo L-dopa . Přivádí stejnou směs, ale přímo do střeva, pomocí katetru implantovaného přes břišní stěnu. Toto řešení, které bylo ve Francii nedávno vyvinuto a není příliš rozvinuté, je indikováno u omezeného počtu pacientů, zejména kvůli nákladům, omezením a rizikům spojeným s tímto materiálem. U některých pacientů, přesto představuje skutečné zlepšení ve srovnání s perorální léky.
a výzkum pokračuje ve vývoji nových formulací těchto dopaminergních léků, vždy s cílem zajistit rychlejší a stabilní účinek léku během dne: dodat levodopy nebo apomorfinem vdechnutí formu pelet pod jazyk, například
Stimulační neuronů
přímo Vedle léčby. V posledních letech byla vyvinuta elektrická stimulace založená na implantaci elektrod v srdci mozku. Studie prokázaly, že jeho účinnost je lepší než léky u některých pacientů v časném stadiu tohoto onemocnění.
Tato technika, který získal své francouzské objevitel, Prof. Alim-Louis Benabid, tím Laskera, 2014 ( Americký ekvivalent Nobelovy ceny za medicínu), postihuje pouze 10 až 15% pacientů. A to zůstává jemné: chirurgická procedura a nastavení stimulátoru po provedení implantace vyžadují velkou přesnost.
Ještě zvýšit neurony, je zde také transkraniální magnetická stimulace. Magnet umístěny vně lebky přináší bezbolestný magnetické pole po dobu několika minut. Při několika týdenních týdnech by tato technika snížila příznaky malého počtu pacientů. "Účinky zůstávají přechodné, je zapotřebí více výzkumu, abychom zjistili, kteří pacienti mají největší přínos," říká Dr. Fenelon.
Předepisování cvičení
"Máme důkaz, pravidelná praxe trvale udržované fyzické aktivity zlepšuje příznaky Parkinsonovy nemoci, "říká profesor Jean-Michel Gracies, neurolog a specialistka na fyzikální medicínu v Créteil. Nedávná studie ukázala, že přínosy jsou ještě důležitější, že fyzická aktivita je podporována buď například čtyři týdenní zasedání 30 minut každou aktivní běžeckém pásu.
Takže, na pomoc pacientům se lépe pohybuje, lze doporučit přizpůsobené kurzy tai chi, tango "terapeutické" , capoeira . Tyto činnosti snižují tuhost, zvyšují rozsah pohybu a zlepšují kvalitu života (chůze, rovnováha ...). Několik nemocnic a specializovaných ústavů nabízí tyto aktivity.
