Hormonální léčba menopauzy: jaká jsou rizika

Menopauza, která se týká jedenácti milionů žen, zůstává pro některé z nás obtížným momentem. „Vypořádat se s touto hormonální převratu, do roku 2002, musel hormonální terapie ulehčit ženám,“ říká Dr. Christian Jamin gynekologa.

„Ženy jsou dezorientovaný“

Letos studie US Women's Health Initiative popisuje vyšší riziko rakoviny prsu u postmenopauzálních žen užívajících hormonální terapii. Ve Spojeném království to stejné pozorování. Francouzští lékaři jsou uklidňující, povaha hormonů není přesně to samé.

„Ženy jsou zmateni, říká Berengere Poletti, porodní asistentky, MP z Arden a spoluautor zprávy o zdraví žen Není snadné vědět, jakou důvěryhodnost je třeba věnovat studiím Je načase, aby informace, které jim poskytujeme, byly konzistentní. V naší zprávě doporučujeme rozhodovat případ od případu podle osobní situace . každá žena „

hormonální léčba: před nepříjemnými dopady menopauzy

tam čtyřicet let se objevil, hormonální terapie (HRT) je, aby se hormony estrogen a progesteron, které už nevytvářejí vaječníky. Jeho účel? Chcete-li zmírnit nebo odstranit nepříjemné účinky menopauzy: návaly horka, problémy se spánkem, noční pocení. Také zabraňuje ztrátě kostí, ale není to léčba osteoporózy

Sto léčby k dispozici ve Francii

"Existuje sto specialit ve formě a dávkách odlišný s nebo bez pravidel najít vzorec, který funguje nejlépe pro pacienta, „říká Dr. Henry Rozenbaum, prezident Asociace francouzského ke studiu menopauzy.

progesteronu existuje to v tabletách. Estrogeny jsou ve formě gelů, náplastí, tablet a nosního spreje. Existují také „ready léčby používat“ kombinující estrogen a progestin v podobě desek nebo známek.

The THM pouze tehdy, pokud je narušena kvalita života

Jak se doporučuje francouzská agentura (Afssaps), je indikována u menopauzálních žen s funkčními poruchami souvisejícími s menopauzou, což je dostatečně obtížné změnit jejich kvalitu života. Mělo by být stanovena na nejnižší účinnou dávku, v souladu s bezpečnostními opatřeními a Cons-indikace Karcinom. Nebo rakovina endometria, venózní nebo arteriální trombózy (flebitida, plicní embolie), závažné onemocnění jater

TO co nejkratší doba trvání, doporučuje francouzská agentura pro zdravotní bezpečnost zdravotnických výrobků. "Pokud symptomy trvají," říká doktor Jamin. Dr. Rozenbaum preferuje omezit trvání léčby na průměrnou dobu pěti let. „Nové přezkoumání by mělo být provedeno pravidelně, alespoň jednou za rok, a doba zpracování suspendovaných času kontrolovat přetrvávání klimakterických poruch a jejich závažnosti.“

Œstroprogestratifs: rakovina prsu zvýšené riziko

Je popsáno zvýšené riziko rakoviny prsu, ovariální cévní mozkové příhody. Takže, nevyhnutelně, jeden váhá předtím, než přijme hormonální léčbu menopauzy. „Tato rizika jsou moderovány produktu, ale trvá na tom, Dr. Jamin. Potrestán jsme celou třídu, zatímco mikronizovaný progesteron, nejvíce široce předepsaných ve Francii, nepředstavuje žádné riziko. Jen œstroprogestratifs syntézu léčiv může být inzulinem, zvyšují riziko rakoviny prsu. "

Ale Francoise Clavel-Chapelon team, ředitel výzkumu INSERM, zjistili, že použití samotného estrogenu nebo kombinace estrogen-progesteron zvyšuje riziko vzniku rakoviny endometria.

zisky v případě, hormonální terapie je zachycen brzy

k Dr. Jamin, jako Dr. Rozenbaum, hormonální terapii, jak je stanoveno ve Francii (zejména estrogen transdermálně spojené s mikronizovaného progesteronu) je přínosná, jestliže se užívá těsně po menopauze a nikoliv po 60. roce života.

Zlepšuje kvalitu života (klimakterické poruchy), spánek, sexualitu a kůži. A to by také mít ochranný účinek proti kardiovaskulárním onemocněním za předpokladu, že je zahájena do pěti let, a proti rakovině tlustého střeva, ale výsledek je stále nejistý

Číst
Menopauza :. pravda o hormony , Dr. Henri Rozenbaum, ed. Josette Lyon, 2006.