HIV: Jaká nouzová léčba po rizikovém vztahu?

Riziko infekce HIV (viru lidské imunodeficience) může být omezeno po rizikový vztah s nouzovou léčbou (nazývaný "profylaktická" nebo "post-expozice")

Reagujte nejpozději do 48 hodin po riziku sexuálního styku

Spravujete, pokud případně s vaším partnerem na ambulantní nemocniční službu, anonymní a bezplatné testovací středisko nebo nejpozději do 48 hodin okamžitě konzultujte s lékařem nejpozději do 12 hodin od zprávy

Hodnocení rizika

Lékař posoudí závažnost rizika, když se vás zeptá na skutečný status HIV partnera, povahu vašeho vztahu, počet vašich nechráněných zpráv ...

Nedávný dostupný TROD ( rychlý test orientace dia Gnostik umožňuje, pokud je partner přítomen, mnohem lepší hodnocení rizika

Ale se liší podle postupů. Podle "je čtyřicetkrát vyšší pro vnímavou anální zprávu, že pro příjemné pocity ".

Je-li váš partner HIV-negativní, ujistěte se, že teoreticky neexistuje riziko přenosu infekce HIV.

Pokud jste se dozvěděli o stavu HIV partnera po hlášení nebo pokud je váš partner HIV pozitivní kontaminace je možná (v případě zlomení kondomu nebo během nechráněného pohlaví). Riziko bude nižší, pokud je tato osoba již na účinné léčbě proti HIV (trojnásobná terapie)

Pokud se lékař domnívá, že mohlo dojít k kontaminaci, předepíše post-expoziční léčbu (TPE): Toto je čtyřtýdenní trojnásobná terapie , která má být zahájena do 48 hodin po hlášení. "Nkdy existují záchranné služby s dvojdenními léky. Není-li vydávání antiretrovirových přípravků prováděno 24 hodin denně, říká Franck Barbier

Proč následovat trojitou preventivní terapii?

Proto je potřeba zahájit léčbu co nejdříve po risk taking. Post-expoziční léčba je těžká, kvůli častým nežádoucím účinkům trojnásobné terapie.

Jak zdůrazňuje Dr. Ohayon, musí být považováno za poslední možnost a obzvláště ne jako pravidelné řešení. Tato léčba nemůže odůvodnit uvolnění v prevenci. "

80% snížení rizika přenosu

Účinnost trojité terapie byla prokázána průzkumem péče o pacienty s kontrolou případů a Bylo hlášeno 80% snížení rizika přenosu HIV.

Čím dříve je léčba podána (do čtyř hodin po převzetí rizika maximálně 48 hodin), tím účinnější je. Po uplynutí této doby nemůže žádná léčba eliminovat virus v případě kontaminace.

Post-expoziční léčba v praxi

"Nejčastěji navrhovaná post-expoziční léčba (TPE) sestává ze dvou (každá obsahuje dvě různé molekuly, z nichž ritonavir se používá jako "booster" a ne jako antiretrovirová) Kombinace by měla být přizpůsobena jednotlivci s co možná nejmenšími omezeními, Dr. Michel Ohayon Zvolené molekuly závisí na stupni infekce, ať už se jedná o časnou nebo pozdní léčbu. Ideální je převzít chorobu, která se dosud nevyvinula. "

Léčba, trvání čtyř týdnů , také se liší podle typu expozice a anamnézy pacienta. Je podobný tomu, kdo žije s HIV. TPE lze upravit podle okolností a bezpečnost dané osoby.

Podporované 100%

„Léčba post-expozice je 100% pokryta sociálního zabezpečení a nejčastěji je to vydané nemocniční lékárnou ", uvádí Dr. Ohayon. Nicméně podle nemocnic je možné, že spoluúčast vyšetření a konzultací je na vaše náklady. Můžete získat zrušení těchto poplatků, pokud nemáte zdravotní pojištění, s nemocniční sociální pracovník.

dál?

Test HIV se provádí v exponovaných osob do sedmi dní po zprávě riziku.

v případě, že partner je stále HIV negativní, není třeba rozšířit kontrolu.

v případě, že partner je HIV pozitivní, postižená osoba bude muset HIV pravidelné testy pednant tří měsíců, zda Preventivní léčba je dobře podporována a funguje.

Lékaři budou hodnotit potřebu následné podpory, včetně psychologického a terapeutického vzdělávání. Péče o osoby infikované virem HIV se vyvíjí a spojuje mnoho kategorií herců. Specialista HIV může být obklopen psychologů, sociálních pracovníků, pacientských organizací ...

V případě nehody s rizikem expozice HIV, kontakt: Sida Infoservis: 0800840800 (bezplatná linka ) nebo //www.sida-info-service.org/

Source: „ Francouzské Doporučení lékařské péče lidí nakažených virem HIV,“ 2013