Před hormonální léčbu menopauzy 6 Co byste měli vědět

Hormonální léčba menopauzy účinně působí na obtížné symptomy menopauzy. Nicméně, to musí být přehodnocena každý rok.

Preferuji estrogen, které platí na kůži

Estrogeny jsou nabízeny ve formě gelu, náplasti nebo tablet. gel se denně nanáší na kůži, vyhýbá se prsou a obličeji bez masírování. Tlačítko náplast sám razítko nasáklé hormon držet na kůži (na hýždě, hrudník, stehna nebo paže) a opakovat dvakrát týdně. Obě mají tu výhodu, že nezvýší hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi. Především francouzská E3N studie provedená na 100.000 žen narozených v letech 1925 a 1950 a následoval od roku 1990, ukázala, že dermální (gel, náplasti) je nejbezpečnější způsob podávání .

Pokud riziko sraženiny v žilní trombózy () se zvyšuje s perorálním podání estrogenu (tablety) , studie ukázaly, že je téměř neexistující při aplikaci na kůži (náplast, gel). Zdá se, že se jedná o případ mrtvice. Infarktu myokardu, jeho účinek je ještě debatoval.

Několik studií ukázalo, že menopauze hormonální terapie zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu , pokud jde o kombinovaný kožní estrogen a mikronizovaný bio-identický progesteron (redukovaný na malé částice) za předpokladu, že nepřesáhne 5 let použití. Nicméně i tento THM „francouzský“ zvyšuje riziko rakoviny dělohy a vaječníků.

Hormonální terapie pro menopauze není opravdu o hmotnosti

Podle Study Group menopauze a hormonální stárnutí, hormonální léčba není výkrm a může omezit přírůstek hmotnosti, která často doprovází perimenopause.

Nicméně pokud rovnováha mezi estrogenu a progesteronu je špatně vyvážené, můžete na počátku léčby snížit váhu. „V tomto případě lékař upraví dávkování,“ ujišťuje Dr. Marie-Agnes Koenig Loiseau

gynekolog Berete předčasné menopauzy

Za prvé, to je doba, kdy příznaky jako horké záblesky jsou nejčastější a nejtěžší. Kromě toho studie jsou zcela jasné: na samém začátku v menopauze snižuje riziko vedlejších účinků

„Před předepsáním však musíme zajistit instalaci, že menopauza, řekl Dr. Koenig Loiseau. . je-li vaječníky i nadále vylučovat trochu estrogenu, externí napájecí vedení hyperestrogenismus což vede k napětí prsů, nevolnost, atd „, aby zjistil, zda je čas, nebo lékař předepíše hormonální rovnováha nebo počkat dvanáct po sobě jdoucích měsíců bez pravidel, znamení menopauzy instalovaného.

Existuje Cons-indikace k léčbě menopauzy

Všechny ženy nemohou užívat hormonální terapii. Podle Národní agentura pro bezpečnost léčiv, hormonální léčba menopauzy je proti-indikována u:

• rakovina prsu nebo jiné nádory závislé na hormonech, jako je rakovina dělohy,
• v anamnéze žilní tromboembolické nemoci nebo arteriální (flebitida, plicní embolie, angina pectoris),
• genitálního krvácení neznámého původu,
• onemocněním jater.

hormonální léčba menopauzy zpožďuje nástup osteoporózy

Pokud jde o kosti, je její přínos jasný: estrogen blokuje zrychlení ztráty kostní hmoty, ke které dochází po menopauze. Tak americký WHI (Dámské Health Initiative), provedené na více než 16.600 žen po dobu delší než 5 let, bylo prokázáno, že snižuje riziko krčku stehenní kosti zlomeniny 33% 35% obratlů a 29% zápěstí.

To však není specifická léčba osteoporózy. Ženy, zejména s rizikem zlomenin v důsledku nízké hustoty kostních minerálů, historie fraktury z domova nebo jednoho z rodičů, bude nabídnuta další léky, jako jsou bisfosfonáty.

Během léčby se mohou znovu objevit návaly horka

Léčba je předepsána co nejkratší dobu a je velmi doporučeno ji ukončit po 5 letech. Ale u asi 40% žen nad 60 let přetrvávají nejobtížnější příznaky menopauzy, například záblesky. Americká studie zveřejněná v roce 2015 ukázala, že trvají od 3,5 do 12 let. V tomto případě bude lékař vyhodnotit přínos / riziko - možná -. Hormonální léčba pokračovat

Dále vaginální suchost se může objevit několik let po ukončení menstruace, takže zprávy nepříjemný sex. Lokální hormonální terapie na bázi estrogenu účinně snižuje