Umelá sítnice, která má znovu získat zrak!

Třicet pacientů na světě, včetně čtyř francouzských, žije s umělou sítnicí. S pigmentózou retinitidy genetického původu měli scvrklé nebo dokonce nulové zorné pole. "Instalace tohoto sítnice implantátu obnovil jejich částečnou představu," řekl profesor José-Alain Sahel, který koordinuje klinického výzkumu (www.institut-vision.org).

The role of sítnice

C je sítnice, která zachycuje snímky. Skládá se z několika vrstev buněk, z nichž některé se nazývají "fotoreceptory", protože dostávají světlo. „V fotoreceptory přeměnit světelnou energii na elektrickou aktivitu, říká Serge Picaud, neurobiologist. Elektrický signál je pak sebrán neurony a přenášeny do mozku prostřednictvím zrakového nervu.“ Díky této sofistikovaný systém, který vidíme.

Bionické oko

U degenerativních retinálních onemocnění, retinitis pigmentosa a věku podmíněné makulární degenerace (AMD) jsou fotoreceptory poškozeny. Zbytek vizuálního systému pracuje téměř normálně: neurony jsou spojeny s mozkem, ale již nedostávají signál. Je tudíž otázkou nahrazení vadných buněk elektronickým čipem. Implantuje se do oka, do sítnice pomocí složité, složité, ale dobře řízené operace.

Aby čip mohl přijímat obrázky, je na dvojici sklenic připojena mini-kamera. Je to ona, která generuje chybějící signál. „Videokamera používá filmu třicet snímků za sekundu a doby odezvy systému z akvizice na stimulaci, je asi 8 milisekund,“ říká Dr. Saddek Mohand-Said, oční lékař v nemocnici Quinze Vingts, který následuje implantované pacienty. Systém poměrně levné a rychlé.

Dát pacientům částečný výhled na

Pacienti, kteří trpí retinitis pigmentosa a AMD nebude vidět „jako předtím“, a to i poté, co obdrží pokládku sítnice implantátu , Po několika měsících rehabilitace rozlišují bílé a černé plochy, překážky, dveře. Jsou schopni najít si cestu kolem místnosti, aby zjistili, zda kolem nich jsou lidé. Mohou se orientovat a pohybovat samostatně

Pacient musí být motivován

"Pacient musí být velmi zapojen do rehabilitace," říká Pr Sahel, "Tráví jeden den v týdnu v našich službách. Ortotisté, lékaři, inženýři a chirurgický tým testují jeho vizi, uvnitř, venku ... Naučí se zpracovávat informace a vysvětluje, co vnímá. "Tyto první testy jsou rozhodující. Prokazují funkční zisk a validaci konceptu. „Naším cílem je prokázat bezpečnost implantátu. Ukázat, že je možné implantovat protézu na sítnici a je tolerován v krátkodobém, střednědobém a dlouhodobém horizontu,“ tvrdí José-Alain Sahel. Prozatím je implantát dobře podporován.

Obrázky, které postrádají kvalitu

Byt? "Obnovená vize je užitečná," poznamenává neurobiolog Serge Picaud, ale přesto je nedostatečná. "Implantát sítnice není dostatečně rozporuplný. Vytvořené snímky nejsou dost dobré. Elektronický čip se skládá ze 60 elektrod, které vytvářejí obrazy o velikosti 60 pixelů. Teď to musí být nejméně 300 pixelů dešifrovat slova, 600 pixelů číst text a 1000 rozpoznat obličej.

Chcete-li protéz v oku silnější?

neurobiologist Serge Picaud a jeho tým jsou nyní zaměřeny na tvarování lepších výkonových implantátů sítnice. Nový model o rozměrech 2 až 3 mm, schopný vytvářet snímky o velikosti 1 000 pixelů, je testován na hlodavcích. Výsledky jsou povzbudivé: implantát je dobře akceptován tkáňou oka a nerozkládá se. "Musíme použít biokompatibilní a inertní materiály, které omezují reakce těla na obranu," říká výzkumník, jehož práce finančně podporuje Nadace Rothschild a Nadace pro lékařské výzkumy.

Pořizovací hodnotě alespoň 10 000 EUR

Vzhledem k tomu, implantátu je třeba zachovat v dlouhodobém horizontu - to nemůže být pravidelně měnit - ideální protéza by měla být miniaturní, omezení, biokompatibilní a odolný. Dříve byl zlatý implantát degradován po pouhých osmi měsících. „V současné době pracujeme na diamantovou implantátu Prototyp by měl fungovat do tří až čtyř let.“

Bez ohledu na konečný model bude stát nejméně 10 000. „Když se člověk vztahuje přínos pro pacienty, je to můj názor levná, říká profesor Sahel. Tato protéza je velmi pravděpodobné, aby se stala skutečnou léčbu pro některé lidi s retinitis pigmentosa. Je to velmi slibné, ale nenaznačte, že budou mít prospěch všichni slepí lidé. "