10 Mylných představ o antidepresivách

Antidepresiva jsou několik rodin léčiv, předepsaných podle pacienta a závažnosti jeho deprese. Mnohé a priori obehují proti nim. Chtěli jsme si udělat přehled.

1. Francouzi jsou prvními spotřebiteli ve světě antidepresiv. Je pravda nebo nepravda?

Ve skutečnosti je Francie pod průměrem průmyslových zemí. Podle průzkumu OECD 2015 Zdraví jsou největší spotřebitelé antidepresiv Islanďané s 118 denními dávkami na 1 000 obyvatel. Ve srovnání s tím jsou francouzský 50 dávek (svázané s Němců), zatímco průměr OECD je 58

Podle zprávy z lékařské akademie byla zveřejněna v květnu 2014, menší než 6 % francouzských lidí bude na antidepresiv

2. Pracují pouze v případě těžké deprese. Pravda nebo lež?

„Je pravda, že nejlepších výsledků je dosaženo v nejvíce těžkou depresí. Ale antidepresiva mohou být také užitečné pro některé lidi se středně těžkou depresí, ačkoliv je pak mnohem obtížnější dokázat účinek je lepší než u jednoduchého placebo“, říká Dr. Antoine Pelissolo, psychiatr z nemocnice Henri Mondor v Créteil (94).

v listopadu 2017, High autorié zdraví doporučuje, aby antidepresiva byla předepisována okamžitě pouze v případech závažné deprese . Mohou být zvažovány případ od případu pro střední intenzitu a nejsou indikovány pro mírné deprese . V tomto případě je lepší upřednostnit psychologickou podporu s vaším praktickým lékařem, psychiatrem nebo psychologem.

3. Nejsou účinné. Pravda nebo lež?

„To není pravda!“ , trvá na tom, Prof. Pelissolo.

Zlepšení příznaků (smutek, únava, poruchy spánku ...), je po dvou nebo třech týdnech patrné . Pro optimální účinnost, měla by doba léčby nesmí být kratší než šest měsíců.

v méně závažných případech, kognitivně-behaviorální terapie jsou nejvhodnější, i když nejsou hrazeny ze sociálního zabezpečení.

4. Pokud antidepresivum nefunguje, nikdo nebude fungovat. Pravda nebo nepravda?

První antidepresivum není nutně ten správný. Nenechte se odradit, účinky se liší v závislosti na použitých osobách a molekulách. The Academy of Medicine také zdůrazňuje, že „ asi třetina depresivní jedinci nereagují na první antidepresivum , protože odpověď na dvě třetiny z nich na jiný lék antidepresivum. "

Rozsah výběru je široký. Na francouzském trhu tedy sdílí více než 20 různých látek. Ty, které by měly být předepsány v první linii, jsou: selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) a ostatní tři atypické: minasérine, mirtazapin a vortioxetin

5. Tyto léky nelze předepisovat mladým lidem. Pravda nebo lež?

Deprese vliv na 2 až 3% dětí a 14% dospívajících. Jediný lék, fluoxetin (Prozac) , rodinu SSRI, získal ve Francii se Marketing Authorisation (MA) k léčbě deprese u lidí mladších 15 let. V tomto případě se předpis může přijít, že druhé linie , po několika odborných konzultací a psychoterapeutických sezení.

v roce 2000, ve Spojených státech způsobila zmatek upozorní o riziku sebevraždy u adolescentů léčených těmito léky. Důsledky: spotřeba antidepresiv významně klesla u těchto pacientů; ale současně bylo pozorováno zvýšení pokusů o sebevraždu (British Medical Journal, 18. června 2014).

6. Antidepresiva mě zabijí. Pravda nebo lež?

„sedativní účinek je možné, ale ne u všech pacientů. U 15 až 20% z nich tvrdí, že cítí trochu vyspat. Někteří hovoří o otupení, nepříjemný distancovat jakýkoli je to bolestivé, ale také pozitivní emoce., ale tento účinek je vzácný „ řekla profesorka Pelissolo.

často je dostatečné, aby snížit dávku na odstranění těchto nežádoucích účinků . Pokud tomu tak není, lze testovat další lék

7. Antidepresiva vás tukují. Pravda nebo nepravda?

Je pravda, že většina antidepresiv vyvolává přírůstek hmotnosti. Ale zůstává omezený: průměrně dva až tři kilogramy . Vedlejším efektem, že psychiatr chce relativizovat:

Američtí vědci studovali zvýšení tělesné hmotnosti po jednom roce léčby, s více než 22 000 dospělých (Jama Psychiatry, 4. června 2014). Celkově je tento efekt skromný, s některými rozdíly v závislosti na molekulách.

8. Antidepresiva ovlivňují libido. Pravda nebo lež?

Může se stát, ale zase efekt se liší od člověka k člověku.

Aby nedocházelo k těmto vedlejším účinkům, řešením je snížit dávku nebo změnit léky.

9. Antidepresiva vyvolávají závislost. Pravda nebo nepravda?

Falešná!

Někteří pacienti se mohou obávat, že léčbu zastaví. „ V tomto případě bychom neměli dramatizovat, dále vysvětluje psychiatr. Není známo toxicity věnovat antidepresivum po dobu několika let.“

Jedna věc je jistá nicméně, při náhlém vysazení může způsobit závratě nebo pocit napětí na několik dní zastavit antidepresivum by mělo být provedeno postupně během dvou nebo tří měsíců

10 ... Antidepresiva dávají sebevražedné myšlenky. Pravda nebo lež?

„Celkově lze říci, že je v pokusech o sebevraždu žádný nárůst. Morbid chutě občas objevit u některých pacientů na léčbu, ale jsou velmi vzácné případy, v důsledku jak nemoci a lék „ řekl Prof. Pelissolo.

Akademie medicíny nepopírá možný účinek, i když velmi zřídka, na počátku léčby, a zdůrazňuje, že “ většina lidí, kteří depresí sebevražda neobdrželi antidepresiva „

přečíst také :. antidepresiva: když bychom měli přestat